Vizio inkluzivas multajn aspektojn, kiel vidan akrecon, kolorvizion, stereoskopan vidadon kaj formvizion. Nuntempe, diversaj malfokusaj lensoj estas ĉefe uzataj por miopia korekto en infanoj kaj adoleskantoj, postulante precizan refrakton. En ĉi tiu numero, ni mallonge enkondukos la precizecon de miopia korekto en infanoj kaj adoleskantoj, koncentriĝante al la minimuma grado de plej bona vizio en la refrakta preskribo por helpi nin elekti taŭgan.optikalensoj.
La minimuma grado de plej bona vizio devas esti zorge analizita por determini kiam taŭgas korekti vidadon al 1.5 kaj kiam pli taŭgas korekti vidadon sub 1.5. Ĉi tio implicas kompreni kiuj situacioj postulas precizan refrakton kaj kiuj situacioj povas toleri subĝustigon. La difino de plej bona vizio ankaŭ devus esti klarigita.
Difinante la kriteriojn por vidakrecaj normoj
Kutime, kiam homoj parolas pri vida akreco, ili aludas al formo vidado, kiu estas la kapablo de la okuloj distingi eksterajn objektojn. En klinika praktiko, vidakreco estas ĉefe taksita uzante vidakrecon-diagramon. En la pasinteco, la ĉefdiagramoj uzitaj estis la internacia norma vida akreca diagramo aŭ decimala vidakreca diagramo. Nuntempe, la logaritma litera vida akreca diagramo estas ofte uzata, dum certaj specialiĝintaj profesioj povas postuli C-tipan vidakreblecon. Sendepende de la speco de diagramo uzita, vidakreco estas tipe testita de 0,1 ĝis 1,5, kun la logaritma vidakrecdiagramo intervalas de 0,1 ĝis 2,0.
Kiam la okulo povas vidi ĝis 1.0, ĝi estas konsiderata norma vida akreco. Dum plej multaj homoj povas vidi ĝis 1.0, ekzistas malgranda procento de individuoj, kiuj povas superi ĉi tiun nivelon. Tre malgranda nombro da individuoj eĉ povas vidi same klare kiel 2.0, kun esplorado en laboratorioj sugestante ke la plej bona akreco povas atingi 3.0. Tamen, klinika takso tipe konsideras 1.0 la norman akrecon, kiu estas ofte referita kiel normala vizio.
1 Mezura Distanco
La "Norma Logaritma Vida Akreca Diagramo" kondiĉas, ke la ekzamendistanco estas 5 metroj.
2 Testa Medio
La vid-akrecdiagramo devas esti pendigita en bone lumigita areo, kun ĝia alteco vicigita tiel ke la linio markita "0" sur la diagramo estas sur la sama nivelo kiel la okuloj de la ekzamenato. La ekzamenato devas esti poziciigita 5 metrojn for de la diagramo, frontante for de la lumfonto por eviti rektan lumon eniri la okulojn.
3 Mezura Metodo
Ĉiu okulo devas esti provita aparte, komencante per la dekstra okulo sekvita de la maldekstra okulo. Dum testado de unu okulo, la alia okulo devas esti kovrita per maldiafana materialo sen apliki premon. Se la ekzamenato povas klare legi nur ĝis la 6-a linio, ĝi estas registrita kiel 4.6 (0.4); se ili povas legi la 7-an linion klare, ĝi estas registrita kiel 4.7 (0.5), ktp.
Oni devas noti la minimuman linion de vidakreco kiun la ekzamenato povas identigi (la vidakreco de la ekzamenato estas konfirmita atingi tiun valoron kiam la ĝuste identigita nombro da optotipoj superas duonon de la tutsumo de optotipoj en la ekvivalenta vico). La valoro de tiu linio estas registrita kiel la akreco de tiu okulo.
Se la ekzamenato ne povas klare vidi la literon 'E' sur la unua linio de la diagramo per unu okulo, oni devas peti ilin antaŭeniri ĝis ili povas vidi ĝin klare. Se ili povas vidi ĝin klare je 4 metroj, ilia vidakreco estas 0,08; je 3 metroj, ĝi estas 0,06; je 2 metroj, ĝi estas 0,04; je 1 metro, ĝi estas 0,02. Unuokula vidakreco de 5.0 (1.0) aŭ pli estas konsiderita normala akreco.
4 Aĝo de Ekzamenanto
Ĝenerale, la refrakta evoluo de la homa okulo progresas de hipermetropeco al emetropio kaj tiam al miopeco. Kun normalaj akomodaj rezervoj, la nekorektita vidakreco de infano estas proksimume 0,5 je 4-5 jaroj, proksimume 0,6 je 6 jaroj, proksimume 0,7 je 7 jaroj, kaj proksimume 0,8 je 8 jaroj. Tamen, la okulkondiĉo de ĉiu infano varias, kaj kalkuloj devas esti faritaj laŭ individuaj diferencoj.
Gravas noti, ke unuokula vida akreco de 5.0 (1.0) aŭ pli estas konsiderata normala akreco. Normala akreco ne nepre reprezentas la plej bonan vizion de la ekzamenato.
Malsamaj Refraktaj Bezonoj en Malsamaj Aĝoj
1 Adoleskantoj (6-18 jaroj)
Fakulo menciis, "Subkorektado povas facile konduki al pliigo de dioptrio. Tial adoleskantoj devas havi taŭgan korekton."
Multaj optometristoj kutimis disponigi iomete pli malaltajn receptojn, konatajn kiel subkorektado, dum farado de okulekzamenoj por miopaj infanoj kaj adoleskantoj. Ili kredis, ke kompare kun plenaj korektaj preskriboj, nesufiĉaj preskriboj estis pli facile akceptitaj de gepatroj, ĉar gepatroj estis malvolontaj havi siajn infanojn porti altfortajn okulvitrojn, timante ke la dioptrio pliiĝos pli rapide, kaj maltrankviliĝis ke la okulvitroj iĝus permanenta neceso. . Optometriistoj ankaŭ opiniis, ke porti neĝustigitajn okulvitrojn malrapidigus la progresadon de miopeco.
Subĝustigo por miopeco rilatas al portado de okulvitroj kun pli malalta preskribo ol normalo, rezultigante korektitan vidan akrecon sub la normala 1.0-nivelo (dum ne atingante optimumajn vidakrecnormojn). La duokula vida funkcio de infanoj kaj adoleskantoj estas en malstabila stadio kaj klara vizio estas necesa por konservi la stabilan disvolviĝon de ilia duokula vida funkcio.
Porti neĝustigitajn okulvitrojn ne nur malhelpas la kapablon klare vidi objektojn en infanoj kaj adoleskantoj, sed ankaŭ malhelpas la sanan disvolviĝon de vidado. Vidante proksime de objektoj, malpli da loĝado kaj konverĝa potenco ol normale estas uzataj, kondukante al malkresko de duokula vida funkcio laŭlonge de la tempo, kaŭzante vidan lacecon kaj akcelante miopean progresadon.
Infanoj ne nur bezonas porti taŭge korektitajn okulvitrojn, sed ankaŭ, se ilia vida funkcio estas malbona, ili eble bezonas vidan trejnadon por plibonigi la fokusan kapablon de sia okulo por mildigi okulan lacecon kaj malrapidigi la progresadon de miopeco kaŭzita de nenormala fokusa funkcio. Ĉi tio helpas infanojn atingi klaran, komfortan kaj daŭran vidan kvaliton.
2 Junaj Plenkreskuloj (19-40 jaroj)
En teorio, miopecniveloj en tiu aĝoklaso estas relative stabilaj, kun malrapida progresadrapideco. Tamen, pro mediaj faktoroj, individuoj kiuj pasigas longajn periodojn uzante elektronikajn aparatojn emas plue pliseverigi siajn miopiajn nivelojn. Principe, la plej malalta necesa preskribo por atingi optimuman vizion devus esti la ĉefa konsidero, sed alĝustigoj povas esti faritaj surbaze de klienta komforto kaj vidaj bezonoj.
Rimarkindaj punktoj:
(1) Se signifa pliiĝo de dioptrio estas observata dum okulekzameno, la komenca pliiĝo de preskribo ne devus superi -1.00D. Atentu malkomfortajn simptomojn kiel marŝado, distordo de la tersurfaco, kapturno, klareco de proksima vizio, okuldoloro, distordo de elektronikaj aparatoj, ktp. Se ĉi tiuj simptomoj daŭras post porti la okulvitrojn dum 5 minutoj, konsideru redukti la recepton ĝis ĝi estas komforta.
(2) Por individuoj kun altpostulaj taskoj kiel veturado aŭ spektado de prezentoj, kaj se la kliento komfortas kun plena korekto, estas konsilinde uzi la taŭgan korekton. Se estas ofta proksima uzado de elektronikaj aparatoj, konsideru uzi ciferecajn lensojn.
(3) En kazoj de subita plimalboniĝo de miopeco, atentu la eblecojn de akomodaj spasmo (pseŭdo-miopio). Dum okulekzamenoj, konfirmu la plej malaltan necesan preskribon por optimuma vida akreco en ambaŭ okuloj, evitante trokorektadon. Se estas problemoj kun malbona aŭ malstabila korektita vida akreco, konsideru fari signifajn vidajn funkciojn."
3 Maljuna Populacio (40 jaroj kaj pli)
Pro la malkresko de la akomodkapablo de la okulo, ĉi tiu aĝoklaso ofte spertas presbicion. Krom koncentriĝi pri la preskribo por distanca vizio, estas grave atenti specialan korekton de proksima vidado dum preskribado de okulvitroj por ĉi tiu aĝoklaso kaj konsideri la adapteblecon de la kliento al preskribaj ŝanĝoj.
Rimarkindaj punktoj:
(1) Se individuoj sentas, ke ilia nuna preskribo estas nesufiĉa kaj havas pli altan postulon por distanca vizio, post konfirmi la preskribon por distanca vizio, estas grave kontroli la proksiman vizion. Se estas simptomoj de vida laceco aŭ malpliiĝo de proksima vizio pro malpliigita loĝadkapablo, konsideru preskribi paron da progresemaj multfokaj lensoj.
(2) Adaptebleco estas pli malalta en ĉi tiu aĝoklaso. Certigu, ke ĉiu pliiĝo en preskribo de miopeco ne superas -1.00D. Se malkomforto daŭras post porti la okulvitrojn dum 5 minutoj, konsideru redukti la recepton ĝis ĝi komfortas.
(3) Por individuoj pli ol 60-jaraj, povas esti diversaj gradoj de kataraktoj. Se estas devio en korektita vida akreco (<0,5), suspektu la eblecon de kataraktoj en la kliento. Detala ekzameno en hospitalo estas necesa por ekskludi la influon de oftalmaj malsanoj.
Efiko de Duokula Vida Funkcio
Ni scias, ke la rezultoj akiritaj de okulekzameno reflektas la refraktan staton de la okuloj tiutempe, kio ĝenerale certigas klaran vidon ĉe la ekzamena distanco. En normalaj ĉiutagaj agadoj, kiam ni bezonas vidi objektojn je malsamaj distancoj, ni postulas alĝustigon kaj konverĝon-diverĝon (la implikiĝo de duokula viziofunkcio). Eĉ kun la sama refrakta potenco, malsamaj statoj de duokula viziofunkcio postulas malsamajn korektmetodojn.
Ni povas simpligi oftajn binokulajn vidajn anomaliojn en tri kategoriojn:
1 Okula devio - Eksoforio
Ekvivalentaj anomalioj en duokula viziofunkcio povas inkludi: nesufiĉa konverĝo, troa diverĝo kaj simpla eksoforio.
La principo por tiaj kazoj estas uzi adekvatan korekton kaj kompletigi ĝin per vida trejnado por plibonigi la konverĝan kapablon de ambaŭ okuloj kaj mildigi vidan lacecon kaŭzitan de duokulaj vid-anomalioj.
2 Okula devio - Ezoforio
Ekvivalentaj anomalioj en duokula viziofunkcio povas inkludi: troa konverĝo, nesufiĉa diverĝo kaj simpla ezoforio.
Por tiaj kazoj, la principo estas konsideri sub-ĝustigon certigante adekvatan vizion. Se proksimvidaj taskoj estas oftaj, ciferecaj lensoj povas esti uzataj. Aldone, kompletigado per vida trejnado por plibonigi la diverĝkapablon de ambaŭ okuloj povas helpi malpezigi vidan lacecon rezultantan de duokulaj vidaj anomalioj.
3 Loĝejo-anomalioj
Ĉefe inkluzivas: Nesufiĉa loĝado, troa loĝado, loĝado misfunkcio.
1 Nesufiĉa Loĝado
Se temas pri miopeco, evitu trokorektadon, prioritatu komforton kaj konsideru sub-korektadon bazitan sur la prova portado-situacio; se ĝi estas hipermetropeco, provu plene korekti la hipermetropan preskribon kiel eble plej multe sen tuŝi klarecon.
2 Troa Loĝado
Por miopeco, se la plej malalta negativa sfera lenso por plej bona vizio ne povas esti tolerita, konsideru subĝustigon, precipe por plenkreskuloj, kiuj ĉefe okupiĝas pri longedaŭra proksima laboro. Se ĝi estas hipermetropeco, provu plene korekti la recepton sen tuŝi klarecon.
3 Loĝado Misfunkcio
Por miopeco, se la plej malalta negativa sfera lenso por plej bona vizio ne povas esti tolerita, konsideru subĝustigon. Se ĝi estas hipermetropeco, provu plene korekti la recepton sen tuŝi klarecon.
En Konkludo
Wse temas pri optometriaj principoj, ni devas konsideri ampleksan gamon da faktoroj. Konsiderante la aĝon, ni devas ankaŭ konsideri duokulan vidan funkcion. Kompreneble, ekzistas specialaj kazoj kiel strabismo, ambliopio kaj refraktiva anisometropio, kiuj postulas apartan konsideron. Sub malsamaj cirkonstancoj, atingi la plej bonan vizion defias la teknikajn kapablojn de ĉiu optometristo. Ni kredas, ke kun plia lernado, ĉiu optometristo povas amplekse taksi kaj provizi precizajn preskribajn datumojn.
Afiŝtempo: Jul-04-2024